前列腺增生症患者前列腺等离子电切手术介绍

前列腺增生症（BPH）是老年男性的常见病及多发病，随着生活水平不断提高人口老龄化问题的出现，前列腺增生症(BPH)的发病率逐年增高，引起老年男性一系列的排尿困难症状，合并心脑血管疾病、糖尿病、高脂血症的患者也相对增多，目前治疗前列腺增生症的方法还是以手术治疗为主，手术分为开放手术和微创手术两类。微创经尿道前列腺电切术（TURP）问世以来，大大降低了手术并发症及死亡率，目前将经尿道前列腺电切术（TURP）定为治疗前列腺增生症的金标准。华西医院泌尿外科魏武然

为什么我们要选择前列腺等离子电切术，因为其优点在于：1、可以延长手术时间。避免了电切综合症TURS的发生。由于采用生理盐水作冲洗液，避免了稀释性低钠血症的发生，基本无TURS发生，较少受前列腺体积大小的限制，相对延长了手术切割时间，扩展了手术适应症，降低了手术风险，便于更彻底地切除增生的前列腺组织。

2、缩短了患者术后恢复时间。由于等离子电切有限的热穿透，切面炭化少，对周围组织损伤小，减少了术后膀胱刺激症。由于没有热传导效应，相邻器官和组织无电流通过，因此，不损伤组织，出现闭孔神经反射的机会减少，患者尿路刺激症状也较轻微。术后冲洗时间和留置尿管时间明显较汽化电切组短，缩短了患者术后恢复时间。

3、术中、术后出血少。由于采用了双极回路及低温切割，组织切割面的温度仅为40-70℃，加之极有限的热传透，电凝组织发白，极少炭化，减少了术中出血和术后焦伽脱落而致再出血。

4、提高了前列腺偶发癌的检测率。由于切割的靶组织表面温度为40-70℃，组织蒸发少，有利于组织病理检查。同前列腺汽化电切相比，等离子电切双环相对较小，所切组织更小、更细，切面基本没有炭化，更加容易检测出前列腺偶发癌。

前列腺等离子电切术均是一种安全性高、并发症少、疗效确切的手术方法，是公认的治疗前列腺增生的“金”标准。但从术中及术后并发症来看，双极等离子电切术具有更好的优势。经尿道前列腺双极等离子电切术具有“冷切割”、热穿透、热损伤效应低、快速凝血及术中用生理盐水冲洗的特点。在治疗良性前列腺增生症中，它比常规前列腺电切术更安全、更有效，并且可以对高危前列腺增生患者进行手术治疗。我科开展前列腺电切手术已有十多年的经验。欢迎广大的老年前列腺增生症患者到我门诊就诊，根据评估制定下一步治疗计划，决定是否行前列腺等离子电切手术还是口服药物治疗。

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